随着内镜技术日趋成熟，上消化道异物均可经内镜处理，从而避免了手术。胃内异物是由于误食或自杀而有意吞食异物等原因造成。按其性质可分为金属与非金属两类；按形状可分为长条、圆形、针状、不规则形等，术前应对异物性质及外形有详细了解，以便采取相应的对策。一般异物经肠胃蠕动可自行排出，但有的异物因体积过大、形态特殊或因位置不当，不能自行排出，而且极其痛苦，甚至危及生命。

近日，市中心医院消化内一科收治多例胃内异物患者，其中一例2岁女童误食5角硬币入胃内3天不能从幽门口排出；另一例39岁女性患者因误吞服牙刷卡在胃内。在进行取异物前应禁食4至6小时，对情况紧急者，也可随到随取，术前需做好解释工作，让家属陪同，消除其恐惧心理，并让其口服盐酸利多卡因胶浆1支（10ml），以麻醉咽喉部，消除胃内一部分泡沫，利于视野清晰。因2岁女童哭闹不配合，最终在无痛麻醉胃镜下取出硬币。

胃镜取异物具有方便快捷、价廉、创伤小、成功率高等优点，患者痛苦小。随着内镜技术的不断完善，一些难取异物、年幼患者亦取得成功。胃镜下取异物简单易行，患者可免除外科手术之苦，又减轻经济负担，并发症少，成功率高，值得临床推广应用。

编辑、校稿：常祥 陈圆

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