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“香港脚”是足癣的口语化称呼，也就是老百姓们口中俗称的脚气。随着90年代港片盛行，港仔们口中的香港脚也就深入老百姓们的印象中了。但很多人一定打小就跟我一样充满了疑惑，脚气为啥不叫澳门脚、上海脚，偏偏叫香港脚呢？

背景故事故事要从鸦片战争讲起，当时英国派遣驻港英军来香港驻扎。英军本长期生活在温和湿润温带海洋性气候中，军装和军靴性能注重防风保暖相对沉厚不透气，来到亚热带气候潮湿闷热环境的香港后，很多士兵同时都患了同一种皮肤病，脚掌长出很多水泡，有些红肿化脓，奇痒难忍，但随军的欧洲医生从未见过此病，为了方便命名就取名为香港脚（Hong Kong foot）。最愤愤不平的应该就是香港公民了，这个命名让民众脑中都有了香港人都有脚气的刻板印象。但其实医学上用地名来称呼疾病的还有例子很多，诸如斯德哥尔默综合征、克山病、地中海贫血、中东呼吸道综合征、伊拉克战争后遗症等等。章医生的皮肤医学科普今天要带领大家撇开偏见，从香港脚的命名由来可以帮助大家更好地找到足癣的起病和反复不愈背后的真凶！

真菌是微生物王国中最大的家族，形似植物并与宿主共生簇状分布，喜温润潮湿的特定环境，章医生将其称为微生物届的“秃鹫”，通过发酵作用将自然万物分解。例如，味道鲜美的蘑菇、营养丰富的银耳、延年益寿的灵芝、利水消肿的茯苓、补肾益肺的冬虫夏草、免疫之王姬松茸，诸如此类早为人们熟悉的名菜佳肴，珍奇药物，都是真菌大家族中的大型真菌成员。真菌无处不在，我们人体皮肤表面同样存在共生真菌群落。

看看霉豆腐上的霉菌和显微镜下足癣的菌丝就有几分“神似”，再看下图面包上的霉点和足部的足癣何其的相似。

而今天的主角足癣的致病菌——皮肤癣菌本质就是土壤中的腐生微生物，在进化的过程中逐渐具备了能够分解和消化角蛋白（动物表皮的主要成分）的能力时就逐渐与动物成为共生关系。人的手掌、脚底角质层最厚，因此最好发真菌感染。有意思的是如果将人体比成一株植物，那我们的手足部就相当于植物的根茎，因为其特定的解剖及生理学特点，使其成为浅部真菌病的好发部位。足部多鞋袜覆盖透气差、湿度大，为皮肤癣菌提供潮湿的环境，这也就解释了为什么足癣多发在趾缝间、脚汗多的朋友们往往都被足癣所困扰。此外手足部易受摩擦和易受外伤，导致皮肤屏障功能破坏，使手足部的感染机会增加。

中医认为足癣是由湿邪所犯足部导致的。上海地区潮湿闷热的环境，尤其是长江中下游特有的梅雨季这是环境中的外湿，更有利于皮肤癣菌在该地区的流行传播。另外，上海地区人群饮食结构偏甜腻，长期这样的饮食结构容易化湿生痰，这是中医认为的内湿。所以内外湿气相互作用，这也就难怪上海宁在夏季梅雨季节老得“香港脚”了。谨记

所以谨记一个原则——除湿，就可以有效防治足癣。保持鞋袜的干爽透气，勤换洗；对于脚汗较多的朋友可以酌情选用止汗露或者滑石粉；厕所、浴室注意清洁通风除霉，勤晒洗浴巾、拖鞋，杜绝真菌传染源头。饮食上注意少食甜腻之物，控制好血糖，加强身体锻炼，提高免疫力，改善内湿体质。

如果出现足癣还是建议及时就诊，采用规范地治疗，以免长期不愈感染家人，甚至继发甲癣、体癣以及进一步细菌感染诱发丹毒。时近三伏，中医认为人体阳气渐盛，配合药物外治可充分调动人体机能，能达到防病治病的功效，对于一些慢性久治不愈的疾病（例如足癣反复发作）疗效更佳。我院复方荆参溶液具有清热利湿、祛风止痒的功效，在临床使用几十年，对于手足癣、甲癣都有较好的治疗作用，在三伏天坚持熏洗更可有效治疗和抑制足癣反复。

作者：上海市中医医院外三科 章斌 主治医师

专病专科

软组织感染专科：

时间：周一到周六全天

地点：芷江中路总院门诊外三科、石门路门诊部外三科

原标题：《【市中医|科普】上海宁为啥老得“香港脚”？》